沙眼衣原体(chlamydia trachomatis，CT)、淋病奈瑟菌(neisseria gonorrhoeae，NG)、解脲脲原体(ureaplasma urealyticum，UU)和生殖支原体(mycoplasma genitalium，MG)是女性生殖道感染的常见病原体，感染后可致女性生殖道炎症及盆腔炎，与宫外孕、不孕不育及不良孕产结局密切相关，对育龄期女性生殖健康造成严重影响，从而引起人们高度重视。

清华大学附属北京清华长庚医院(清华大学临床医学院)妇产科门诊在《中国性科学》发表了“1434例女性生殖道支原体、衣原体和淋病奈瑟菌分子生物学检测分析”一文。本研究通过实时荧光核酸恒温扩增检测(simultaneous amplification and testing，SAT)技术，回顾性分析了清华大学附属北京清华长庚医院(清华大学临床医学院)妇产科门诊就诊女性近3年CT、NG、UU和MG检出情况，以了解北京北部地区女性生殖道感染状况，指导临床诊断和治疗。

选取2016年1月至2018年12月清华大学附属北京清华长庚医院(清华大学临床医学院)妇科门诊采集的1434例患者宫颈管拭子标本作为研究对象。采用SAT技术，对标本中的CT-RNA、UU-RNA、MG-RNA和NG-RNA进行检测和分析。

本研究显示，2016年至2018年清华大学附属北京清华长庚医院(清华大学临床医学院)妇科门诊患者年龄结构变化不大，各病原体感染结果具有可比性。育龄期女性性生活活跃，生殖道易感CT、NG、UU和MG等病原微生物，由于女性生殖道解剖生理特点，病原体可沿着生殖道上行蔓延，导致子宫及输卵管内膜结构及功能破坏，并引起盆腔广泛粘连。易感者感染这些病原体后通常无症状，或症状轻微而忽略就医诊治，导致病情迁延进展其具有传染性。

临床上常采取女性阴道或宫颈分泌物直接涂片镜检检测支原体、衣原体和淋球菌，方法简单，但是敏感度及特异性低，WHO不推荐作为诊断手段。采用培养法来检测病原体，其敏感性及特异性较高，但培养基材料、培养条件差异，检测结果存在假阳性或假阴性问题。且培养法耗时长，成本高，限制了临床应用。血清免疫学方法检测时间短，仪器分析自动化程度高，但血清学检查抗体阳性无法判断是现症感染还是既往感染，想证明现在的感染状态，需2周后再次检测才能判断，抗体“窗口期”检测的假阴性无法避免。PCR技术在实验过程中产物易污染，对实验条件、试剂及操作人员要求较高; 尚不能排除痊愈后DNA 残留造成的假阳性，导致临床过度治疗。

本研究采用实时荧光核酸恒温扩增检测(SAT)技术测定病原体RNA。SAT方法只检测RNA，阳性提示病原体处于活性状态，对诊断现症感染更有意义，且加入内标后可以排除由抑制物引起的假阴性，检测所得阳性真实可靠，指导临床避免过度治疗。鉴于核酸扩增试验在总体敏感性、特异性和标本运输易用性方面的表现优于任何其他感染诊断的试验，经美国食品和药物管理局(FDA)批准用于沙眼衣原体和淋球菌感染的筛查或诊断测试。

CT、NG、UU及MG在育龄期女性生殖道感染较为普遍，各报道结果由于取材部位、检测方法及地域差异而不同，有待多中心、大样本量的研究证实。加强对这些病原体的筛查，有助于尿道炎、阴道炎、盆腔炎、不孕不育及宫外孕等疾病的诊治，防止严重并发症和后遗症的发生。SAT技术是一种新的高通量基因检测技术，可快速、准确检测CT-RNA、NG-RNA、UU-RNA及MG-RNA，适用大规模的临床筛查。

本文目的仅为传递更多信息及网络分享，仁度生物不保证信息的真实性、合法性、准确性、有效性、及时性和完整性。本文不代表仁度生物赞同其观点，也不构成任何其他建议。仁度生物毋须以任何方式就本文的任何信息或其转载、引用、传播等对订阅者或任何其他人士负任何直接或间接责任。仁度生物不承担任何人士就使用或未能使用本文信息或任何链接所引致的任何直接、间接、附带、从属、特殊、惩罚性或惩戒性的损害赔偿。