为加强医疗质量安全管理，持续提升医疗质量安全水平，从2021年起，国家卫健委连续3年组织制定《国家医疗质量安全改进目标》（以下简称《目标》），指导行业以目标为导向科学精准开展医疗质量安全改进工作。

近日，国家卫健委制定并发布《2024年国家医疗质量安全改进目标》，重新将感染专业等多项专业的2024年的质控工作改进目标进行了明确规定。

2024 年各专业质控工作改进目标中对感染专业提出：

提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率（PIT-2024-39）

治疗前病原学送检是合理使用抗菌药物的前提，提高抗菌药物治疗前病原学送检，可以有效提高抗菌药物使用的科学性和规范性，提高治疗患者感染的精准度，对遏制细菌耐药、提升治疗效果和保障人民群众健康权益具有重要意义。

1. 医疗机构加强院感、医务、药学、检验等部门协同管理。

2. 医疗机构要规范标本采集和送检流程和操作，减少病原学检测标本污染，提高合格标本及时送检率。

3. 医疗机构提高全员规范使用抗菌药物意识。加强宣传、培训，对重点科室、重点人群开展定期培训，做到相关医务人员全覆盖。

4. 医疗机构制定符合本机构实际的阶段目标值。建立监测及评价机制，将抗菌药物治疗前病原学送检工作纳入科室管理和医疗质量管理考核，建立激励约束机制。

5. 各级相关专业质控中心开展改进目标相关成效评价。明确改进重点，加强培训、指导，提高抗菌药物治疗前规范送检意识、规范无菌性样本送检。

抗生素耐药性已成为21世纪主要的公共卫生威胁之一。以淋病奈瑟菌NG为例，国家CDC统计自2013年来，我国淋球菌分离株对阿奇霉素耐药的比例达18.6%，因此尽管19%的NG感染人群协同感染沙眼衣原体CT，CT的一线抗生素用药阿奇霉素被明确不建议用于NG的一线治疗药物，需分别规范治疗。另外，英国性健康与艾滋病协会（BASHH）指出，如果不经检测，经验治疗，生殖支原体MG将在十年内成为对一二线抗生素耐药的超级微生物。

沙眼衣原体CT、淋病奈瑟菌NG、生殖支原体MG均为生殖道感染易忽略的重要的致病病原体，多为无症状感染，未及时治疗上行可导致输卵管卵巢脓肿、不孕症、异位妊娠、流产等，影响男性精液质量，严重影响两性生殖健康，其检测简单，治疗方案明确。

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