9月，有关HBV RNA的研究取得了一些新的进展，主要是有关HBV RNA在HBV-HIV合并感染人群中的诊断价值，这些崭新的研究成果为开发、研究HBV治疗新策略注入了新鲜的血液。

大刊新文

Diagnostic Utility of Pre-Genomic Hepatitis B RNA in the Evaluation of HBV/HIV Coinfection

 [HBV RNA在HBV-HIV合并感染人群中的诊断价值]

发表期刊：Pathogens and Immunity

研究机构：University of Cincinnati College of Medicine

文章作者：Kenneth E Sherman , Susan D Rouster , Heidi Meeds , Marion G Peters , Jason T Blackard , Paul S Horn , Timothy Archampong , Awewura Kwara , Mark Anderson , Michael Stec , Gavin A Cloherty

背景

乙肝新标志物HBV RNA在HBV-HIV合并感染人群中的应用价值有待探索。

方法 

本研究共纳入283名患者。分为两个独立的组， 236名HBV/HIV合并感染者（ACTG队列），47名HBV感染者（Ghana队列），接受核苷类似物治疗（替诺福韦与阿德福韦）。

结果

在这两个队列中，HBe抗原血症（antigenmia）与pgRNA和HBV DNA水平高度相关。在治疗队列中，治疗前pgRNA血清浓度为7.0 log10 U/mL，平均 qHBsAg为 201,297 IU/mL。治疗12周及48周后，接受TDF治疗的个体，比接受ADV治疗的个体pgRNA下降更多（12w 0.24U/mL log10; 48w 0.30 log10U/mL）（图1）。

图1. HBV治疗后不同用药方案pgRNA下降曲线（ACTG队列）

图2：HBV RNA与HBV DNA及ALT相关性（Ghana队列）

HBV RNA与HBV DNA中等相关，与ALT相关性弱

（HBV DNA and pgRNA, (r=0.44; P=0.0001);  ALT and pgRNA (r=0.23; P<0.05)

结论

pgRNA和qHBsAg是乙肝领域新标志物，有助于监测治疗结果，还可预测闭合环状DNA（cccDNA）模板的转录活性以及肝损伤情况。